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【组图】小儿脑肿瘤极易误诊,家长你们知道吗?

时间:2017-01-11 09:44:03来源:唐都神经外科贾栋

原标题:小儿脑肿瘤极易误诊,家长你们知道吗?

  近日,一则新闻引起了我们的注意:有位6岁女孩哭闹不停,直说头痛、头晕,还伴随呕吐等症状,家长初期以为是感冒、肠胃炎,到医院检查后,才发现小女孩脑部有一粒3至4公分肿瘤,才哭闹不休……这位6岁小女孩,罹患的是极恶度脑瘤,紧急安排开刀,并进行放射线治疗,及会诊血液肿瘤科做化学治疗后,小女孩恢复活力,已可以上学,但未来仍须持续追踪。

  据报道:脑瘤是第2常见的儿童癌症,脑肿瘤患者,尤其是儿童患者的疾病诊断相当困难。这是因为儿童脑肿瘤患者的误诊率高,在脑肿瘤早期阶段时更是缺乏有效的手段加以诊治,导致疾病一再延误,无法及时得到有效的治疗。

  在临床医学上,还是有不少的误诊案例,下面就跟随第四军医大学唐都医院神经外科五病区贾栋主任一起来看看到底是什么情况才会让儿童脑肿瘤患者一而再再而三的出现误诊。

  儿童颅内肿瘤被误诊,考虑与如下因素有关:

  1、儿童年龄尚小无法明确表达疾病所带来的痛苦;

  2、儿童在进行检查时,不能配合医生操作,不断的哭闹导致阳性体征容易被医生忽略;

  3、儿童脑肿瘤患者由于颅缝或者前囟门未闭合,常见症状为头颅增大,无法使肿瘤症状第一时间表现出来;

  4、儿童脑肿瘤症状不典型,易与身体其他疾病所混淆,尤其是头部外伤所出现的症状更为突出;

  5、我国小儿神经外科还没有完全普及,没有专业病房也缺乏对小儿脑肿瘤特殊性的认识,故对早期的诊断较困难。

  临床医学上常见的儿童脑肿瘤最容易误诊呈:肠胃疾病、中枢性尿崩、先天性脑积水等等。家长们在碰到这些诊断时,也要加一个心眼排查一下是否是脑肿瘤。

  1、肠胃道疾病:第四脑室的脑肿瘤,儿童患者在发病时不会出现颅压增高,但是,肿瘤直接刺激呕吐中枢,一般医生会误诊为胃病或“幽门梗阻”。

  2、中枢性尿崩:鞍上生殖细胞瘤的首发症状就是多饮多尿,这类患儿一定要MRI的检查。因为CT对于微小病灶常会漏诊。

  3、先天性脑积水:先天性脑积水患儿头围就较大,但是不会出现头痛和呕吐。而脑瘤儿童出生时头围大小正常。而几个月~2岁之后,会出现头围增加迅速,常伴随头痛和呕吐。

  最后,贾主任温馨提示:上述所提到的家长们一定要重视起来,尽早带孩子前往相关专科医院神经外科就诊。这样才能做到对儿童脑肿瘤早期发现,及时干预病灶。避免脑肿瘤对患儿带来无法磨灭的后果。

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